1、未直接结算的参保人员：分年度结算，跨年度住院付线需在年底之前办理好出院的结算，新的一年到来之际再次办理入院，再次入院的起付线是零；

2、直接结算的参保人员：通常是实行统筹结算，如果是跨年度住院产生的医疗费则要按出院日期来计算整体医疗费。

一年之中首次住院的话，医疗保险起付线它的原则会控制在该地职工年平均工资的5%到10%之间。起付线与医院级别以及住院的频率有很大的关系。

什么是起付线

起付线指的是社会医疗保险费用及其服务偿付的一种扣除方法。它指的是参保人具有了一定的医疗费用之后，首先要支付一定比例的医疗费用，只有超出了一定比例的医疗费用才会由医疗机构来承担。参保人员在定点医疗机构实际支付的费用是10000元，其中有两千元属于基本医疗保险“目录”规定的赔付范围之内的，这其中8000元就是个人先承担的住院医疗费用，也就是参保人员住院医疗费的“起付线”。以此为起付线标准,超过有医疗保险赔偿,没超过的由个人自行承担。